'இந்தியாவின் கோவிட்-19 இரண்டாவது அலைக்கு வழிவகுத்த திரள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பற்றிய தவறான கருத்துக்கள், விழிப்பின்மை'
கோவிட்-19 போரில் இந்தியா மிக விரைவில் தனது பாதுகாப்பைக் குறைத்துக் கொண்டுள்ளது என்று கூறும் இந்திய பொது சுகாதார அறக்கட்டளையின் தலைவர் கே. ஸ்ரீநாத் ரெட்டி கூறுகையில், மற்ற தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால் கோவிட் தடுப்பூசி மட்டுமே வேலை செய்யாது என்றார்.
மும்பை: 2021ஆம் ஆண்டு தொடங்கியதும், இந்தியா மெதுவாக கோவிட் -19 க்கு பிந்தைய சூழலுக்கு செல்லும் என்று கருதப்பட்டது. செப்டம்பர் மாத நடுப்பகுதியில் இருந்தே புதிய வழக்குகள் நாடு முழுவதும் வியத்தகு முறையில் வீழ்ச்சியடைந்தன. இப்போது, இந்தியாவின் சில பகுதிகளில் அது தலைகீழாகிவிட்டது. இந்தியாவின் 'இரண்டாவது அலை'யில் 80% க்கும் மேற்பட்ட புதிய கோவிட்-19 வழக்குகள், ஆறு மாநிலங்களைச் சேர்ந்தவை: மகாராஷ்டிரா, பஞ்சாப், குஜராத், சத்தீஸ்கர், கர்நாடகா மற்றும் கேரளா என்று சுகாதார மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகத்தின் (MoHFW) தரவுகள் தெரிவிக்கின்றன. மகாராஷ்டிரா, பஞ்சாப், சத்தீஸ்கர், தமிழ்நாடு, கர்நாடகா மற்றும் கேரளா ஆகியன, மார்ச் 24 அன்று நிலவரப்படி, கோவிட் -19 வழக்குகளில் 80%-க்கும் அதிகமான இறப்புகளுக்கு காரணமாக இருந்தன. புதிய வழக்குகளின் எண்ணிக்கையில் மகாராஷ்டிரா முதலிடத்தில் உள்ளது, அதாவது மார்ச் 23 அன்று 28,699. மும்பை மட்டுமே, 2020 ஆம் ஆண்டில் அதன் உச்சபட்ச எண்ணிக்கையை தாண்டி புதிய தொற்றுநோய்களின் எண்ணிக்கையை கண்டிருக்கிறது. வழக்குகள் அதிகரித்து வருவதால், மும்பை மற்றும் டெல்லி ஆகியன, பொது கொண்டாட்டங்களுக்கு தடை விதித்துள்ளன; மும்பையில் நெரிசலான பொது இடங்களில் துரித ஆன்டிஜென் சோதனைகள் நடத்தப்பட்டு வருகிறது; சர்வதேச வர்த்தக பயணிகள் விமானங்களின் தற்காலிக சேவை நிறுத்தம், ஏப்ரல் 30, 2021 வரை நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது. இதற்கிடையில், மார்ச் 24 க்குள் 50 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் ஒரு கோவிட் -19 தடுப்பூசியை குறைந்தபட்சம் பெற்றுள்ளனர், மேலும் இந்தியாவின் தடுப்பூசி திட்டம் 45 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய அனைவரையும் சேர்க்கும் வகையில் விரிவடைந்து வருகிறது.
இந்த இரண்டாவது அலை இப்போது ஏன் நிகழ்கிறது? பொது சுகாதார கண்ணோட்டத்தில் இந்தியா இன்னும் என்ன செய்ய வேண்டும், தனிநபர்களாகிய நாம் என்ன செய்ய வேண்டும்? இதைப் புரிந்து கொள்ள, இந்திய பொது சுகாதார அறக்கட்டளையின் தலைவர் கே. ஸ்ரீநாத் ரெட்டியுடன் பேசினோம். அவர், ஹார்வர்ட் டி.எச். சான் ஸ்கூல் ஆஃப் பப்ளிக் ஹெல்த், மற்றும் அகில இந்திய மருத்துவ அறிவியல் நிறுவனத்தின் இருதயவியல் துறைத் தலைவராக உள்ளார்.
திருத்தப்பட்ட பகுதிகள்:
செப்டம்பர் 2020 நடுப்பகுதியில் இருந்து கீழ்நோக்கி நகர்ந்து கொண்டிருந்த புதிய கோவிட் -19 வழக்குகளின் பாதை, திடீரென்று தலைகீழாக மாறியது. ஒரு எளிய உதாரணத்திற்கு சொல்வதானால், இது கிட்டத்தட்ட ஐந்து நாள் கிரிக்கெட் டெஸ்ட் போட்டியின் 5வது நாளில் ஒரு பெரிய ஆச்சரியம் போன்றது. இது ஏன் நடக்கிறது?
இது, டெஸ்க் கிரிக்கெட் போட்டியின் 5வது நாள் அல்ல; நாம் இன்னும் போட்டியின் நடுப்பகுதியில் தான் இருக்கிறோம். உண்மையில், நாம் இந்த விளையாட்டை ஒரு டெஸ்ட் போட்டியாக அல்ல, டி-20 போட்டியைப் போல விளையாட ஆரம்பித்தோம், அந்த விளையாட்டும் முடிந்துவிட்டதாக நினைத்தோம். அதுதான் நாம் செய்த பெரிய தவறு. இந்தியாவில் 2020 செப்டம்பர் நடுப்பகுதி வரை பெரிய உயர்வுக்கு பின்னர், பல காரணங்களுக்காக, ஜனவரி 2021இல் கோவிட் -19 வழக்குகள் குறைந்துவிட்டன என்பது மிகவும் தெளிவாக உள்ளது. அதற்குப் பிறகு வெவ்வேறு நிலைகளில் விழிப்பின்மை இருந்துள்ளதை இப்போது நாம் அறிகிறோம். தனி நபர் அளவில் கோவிட்-19 முன்னெச்சரிக்கைகள் கைவிடப்பட்டன, முகக்கவசம் அணியாதது, கூட்டமாக இருப்பது, சுற்றுவது, குறிப்பாக சிக்கல் நிறைந்த இடங்களில் கூட்டமாக கொண்டாட்டம் நடப்பது என்று பல உள்ளன. இவை பெரிய பிரச்சினையாக இருந்து வருகிறது. பொருளாதார நடவடிக்கைகளை மீண்டும் தொடங்குவது, நீண்ட காலமாக, அலுவலகங்கள், தொழிற்சாலைகள் மற்றும் பொதுப் போக்குவரத்தில் ஏராளமான மக்களை ஒன்றிணைக்கிறது. ஆனால் அதிகாரிகளால் அமல்படுத்தப்படுவது கூட குறைந்துவிட்டது. ஒன்றியம், உள்ளாட்சி அமைப்புகள் மற்றும் சட்டமன்றத் தேர்தல்கள் நடைபெறுவதால், அரசியல் கூட்டங்கள் மற்றும் பேரணிகள் ஏற்பாடு செய்யப்படுவதை நாம் கண்டோம். பெரிய அரசியல் மற்றும் மத கூட்டங்கள் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளன.
திரள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஏற்கனவே நம்மீது இருக்கிறது என்ற உணர்வும் இருந்தது. இதற்கு எதிராக நான் சில காலமாக எச்சரிக்கை செய்து வருகிறேன். திரள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை சில நிவாரணமாக நினைக்க வேண்டாம்; இது இன்னும் இங்கே இல்லை, அது எப்போது வரும் என்று நமக்கு தெரியாது. ஆயினும்கூட, அந்த உணர்வு அரசியல் வர்க்கத்தையும் தொழிலதிபர்களையும் பிடித்து, பின்னர் ஓரளவிற்கு, பொது சுகாதார சமூகத்திற்குள் நுழைந்தது, சில பிரிவுகள் இந்தியாவில் ஏற்கனவே திரள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது என்ற கருத்தை பரப்புகின்றன. அவர்களும் அதற்கு ஓரளவு பொறுப்பாகும்.
கோவிட்-19 இன் பிறழ் விகாரங்களின் சவாலும் உள்ளது. சர்வதேச பயணம் இப்போது அதிகரித்து வருவதால், பிற இடங்களில் வளர்ந்த மரபு பிறழ்ந்த கோவிட் தொற்றுடன் வருபவர்கள், ஏற்கனவே இந்தியாவில் உள்ளனர். எவ்வாறாயினும், வழக்குகள் அதிகரிப்பதற்கு இவை எந்த அளவிற்கு பொறுப்பானவை, இல்லையா என்பது நமக்கு தெரியாது, ஏனென்றால் பல்வேறு நேர்மறையான சோதனைகளின் மரபணு கண்காணிப்பை அந்த அளவில் மேற்கொள்ளவில்லை.
ஆசிரியரின் குறிப்பு: நாங்கள் ரெட்டியுடன் நேர்காணல் செய்து கொண்டிருந்த போதே, மத்திய சுகாதார மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகம் இதை அறிவித்தது. இந்திய சார்ஸ் -கோவ்-2 கன்சோர்டியம் ஆன் ஜெனோமிக்ஸ் (INSACOG) பல்வேறு மாநிலங்கள் மற்றும் யூனியன் பிரதேசங்களால் பகிரப்பட்ட கோவிட்-19 இன் மொத்த 10,787 நேர்மறை மாதிரிகளில் இருந்து 771 மாறுபாடுகளைக் கண்டறிந்துள்ளது. INSACOG சர்வதேச பயணிகள், கோவிட்-19 வகைகளுக்கு நேர்மறையானவர்களின் தொடர்புகள் மற்றும் சமூக மாதிரிகள் ஆகியவற்றில் இருந்து மரபணு வரிசைமுறை மற்றும் பகுப்பாய்வுகளை நடத்தியது. இந்தியாவில் காணப்படும் பல கோவிட்-19 மாறுபாடு விகாரங்கள் மற்றும் ஒரு புதிய இரட்டை விகாரி மாறுபாட்டை அடையாளம் காணும் அதே வேளையில், சில மாநிலங்களில் கோவிட்-19 வழக்குகள் விரைவாக அதிகரிப்பதை விளக்குவதர்கு, போதுமான எண்ணிக்கையில் அவை கண்டறியப்படவில்லை என்று அமைச்சகத்தின் அறிக்கை தெரிவித்துள்ளது.
கோவிட்-19 இந்தியாவின் தெற்கு மற்றும் மேற்கு பிராந்தியங்களில் பரவுவதாகத் தெரிகிறது, இந்தியாவின் ஒப்பீட்டளவில் மத்திய மற்றும் கிழக்கு பகுதிகளில் குறைவாகவே பாதிக்கப்பட்டுள்ளன. பல அரசியல் கூட்டங்கள் மேற்கு வங்கம் போன்ற கிழக்கு மாநிலங்களில் உள்ளன, அங்கு தற்போது வழக்குகளில் அதிகரிப்பை காணவில்லை. மும்பை நகரிலும், மகாராஷ்டிராவிலும் வழக்குகளின் எண்ணிக்கையில் மிகப்பெரிய எழுச்சி ஏற்பட்டுள்ளது. எழுச்சி ஏன் இந்த இடங்களுடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது? தரவு கண்டறியப்படாதது என்று ஏதாவது இருக்கிறதா, அல்லது நாம் இதை கண்டறிவதில் தவறவிடுகிறோமா?
வழக்குகளுக்காக நடக்கும் சோதனை மற்றும் குறைவான கணக்கீடு இருப்பது சாத்தியம் உள்ளது, ஆனால் இது கோவிட்-19 எவ்வாறு பரவுகிறது என்பதை தீர்மானிக்கும் சமூக-பொருளாதார சாய்வு என்று நான் நம்புகிறேன், ஏனென்றால் வைரஸ் மக்களுடன் பயணிக்கிறது மற்றும் கூட்டத்துடன் கொண்டாடுகிறது. வேறு இடங்களில் அதிக தேர்தல்கள் நடக்கின்றன, ஆனால் தெற்கு மற்றும் மேற்கில் உள்ள மாநிலங்கள் கூட உள்ளாட்சி அமைப்புகளின் தேர்தல்களையும் மத விழாக்களையும் பார்த்துள்ளன, எனவே அங்கு கூட்டமான நிகழ்வுகள் இல்லை என்று கூற முடியாது.
ஒரு பிராந்தியத்தில் பொருளாதார வளர்ச்சி மற்றும் நகரமயமாக்கல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் கோவிட்-19 வெவ்வேறு வடிவங்களில் பரவுகிறது என்று நான் கருதி வந்திருக்கிறென். நீங்கள் நாடுகளையும் பிராந்தியங்களையும் ஒப்பிடும் போது இது உலகளவில் உண்மை, நாம் வெவ்வேறு பகுதிகளை ஒப்பிடும்போது இது இந்தியாவிற்குள் உண்மை. அவை, நகரமயமாக்கப்பட்ட ஒரு மாநிலம், குறிப்பாக பெரிய, அடர்த்தியான நகரங்களைக் கொண்ட, நிறைய இடை மற்றும் உள் பயணங்களைக் காண்கிறது, மேலும் ஏராளமான தொழில்துறை செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, வைரஸ் பரவ அதிக வாய்ப்புகள் உள்ளன. அதனால்தான் இந்த பெரும்பாலும் தெற்கு மற்றும் மேற்கு மாநிலங்கள், மற்றும் டெல்லி போன்ற வடக்கில் அதிகமான நகரமயமாக்கப்பட்ட, தொழில்மயமாக்கப்பட்ட மற்றும் இணைக்கப்பட்டவை அதிகமான நிகழ்வுகளைக் காண்கின்றன, அதேசமயம், கிராமப்புறமாக உள்ள மற்றவர்கள், சில சர்வதேச அல்லது உள்நாட்டு விமானங்களையும் ரயில்களையும் குறைந்த இடைவெளியில் பயணம் செய்யும் இடத்தில், கோவிட் -19 பரவுவதை அதிகம் காணவில்லை. இது கடந்த ஆண்டு நடந்தது, இப்போது மீண்டும் நடக்கிறது.
இந்த இரண்டாவது அலை ஏன் இவ்வளவு தாமதமாக ஏற்பட்டது? உலகின் பிற பகுதிகளில், வைரஸ் பரவுவது கீழ்நோக்கிச் செல்வதாகத் தெரிகிறது. மேற்கில், தடுப்பூசிகள் பெரிய அளவில் எடுக்கப்படும் வரை வழக்கு எண்கள் அதிகரித்துக்கொண்டே இருந்தன. எனவே தடுப்பூசி என்பது கோவிட்-19 பரவுவதைத் தடுக்கக்கூடிய காரணியா, அல்லது அது வேறு ஏதாவதா? இந்த இரண்டாவது அலை இந்தியாவில் நிகழ முடியுமானால், சாத்தியமான மூன்றாவது அலைக்கு நாம் எவ்வாறு தயாராக வேண்டும்?
கோவிட்-19 தடுப்பூசி விஷயங்களின் அளவை நான் நினைக்கவில்லை, ஏனெனில் அமெரிக்காவும் இங்கிலாந்தும் கடுமையான கட்டுப்பாடுகளைப் பயன்படுத்தியுள்ளன, தடுப்பூசி போடப்பட்ட அவர்களின் மக்கள் தொகை மிகவும் அதிகமாக இருந்தாலும். நீங்கள் தடுப்பூசி மட்டுமே சார்ந்து இருக்க முடியாது; பொது சுகாதார நடவடிக்கைகள் கண்டிப்பாக செயல்படுத்தப்படுவதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். தடுப்பூசி நேரம் எடுக்கும் என்பதே இதற்குக் காரணம். இரண்டு மருந்துகளுடன் தடுப்பூசி போடுவது முழு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வர ஆறு அல்லது எட்டு வாரங்கள் ஆகும். அதிகளவு தடுப்பூசி போடுவதற்கும், வெற்றிபெற்ற பொது சுகாதார நடவடிக்கைகளுக்கும் இஸ்ரேல் ஒரு சிறந்த எடுத்துக்காட்டு.
மேலும், தசைவழி தடுப்பூசி பரிமாற்ற விகிதத்தை கணிசமாகக் குறைக்கப் போகிறது என்பதற்கு இன்னும் உறுதியான சான்றுகள் இல்லை. தடுப்பூசி மூலம் மட்டுமே நபருக்கு நபர் பரவுவதை குறைக்க முடியும் என்பது இன்னும் நிரூபிக்கப்படவில்லை. பெரும்பாலும் அது நடக்கும், ஏனென்றால் தடுப்பூசி ஒரு நபருக்கு மிகவும் நோய்வாய்ப்பட விடாவிட்டால், அந்த நபர் பல வைரஸ் துகள்களை வெளியேற்ற வாய்ப்பில்லை, எனவே மற்றவர்களுக்கு தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறைவு. ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், பொது சுகாதார முன்னெச்சரிக்கைகள் இல்லாவிட்டால், மிகவும் விரைவான மற்றும் விரிவான தடுப்பூசிகளுடன், நீங்கள் விரைவான கட்டுப்பாட்டைப் பெறப்போவதில்லை. இரண்டு உத்திகளையும் இணைக்கும் நாடுகளே இந்த நேரத்தில் உண்மையில் வெற்றி பெறுகின்றன. இங்கிலாந்து பல கட்டுப்பாடுகளை விதித்துள்ளது. நாட்டிற்கு வெளியே பயணம் செய்யும் எவருக்கும் அவர்கள் அபராதம் விதிக்கிறார்கள். எனவே அவர்கள் பயணம், சந்திப்பு, உணவகம் தொடர்பான ஏராளமான நடவடிக்கைகளை மூடுவது போன்றவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகிறார்கள். எனவே தடுப்பூசி என்பது அதன் ஒரு பகுதி மட்டுமே.
நீங்கள் டெஸ்ட் கிரிக்கெட் உதாரணத்தை குறிப்பிட்டு கேட்டீர்கள். எனவே நான் உங்களுக்கு ஒரு உதாரணம் தருகிறேன். நீங்கள் ஒரு பெரிய ஸ்கோரை எதிர்கொள்ளும்போது, உங்களுக்கு நல்ல பேட்டிங் பார்ட்னர் ஷிப் தேவை. ஒரு நபர் தற்காப்பு ஆட்டத்துடன் விளையாடும் போது, மறுமுனையில் இருப்பவர் அந்த இடைவெளியை குறைக்க வேகமாக ரன் எடுக்கிறார். எனவே நீங்கள் உங்கள் பொது சுகாதார முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை மிகவும் வலுவாகப் பிடித்துக் கொள்ள வேண்டும், அதே நேரத்தில் நீங்கள் வேகமாக தடுப்பூசி போட வேண்டும், இதனால் நீங்கள் இரு முனைகளையும் உள்ளடக்குகிறீர்கள்.
2020 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் கோவிட்D-19 ஏற்கனவே இந்தியாவின் பெரிய பகுதிகளை கடந்து சென்றதாக ஒரு உணர்வு இருந்தது, எனவே அதிக செரோபிரெவலன்ஸ் மற்றும் ஓரளவு திரள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருந்தது. இந்த இரண்டாவது அலை தொடங்குவதற்கு இதுபோன்ற செரோபிரெவலன்ஸ் இல்லை என்று கூறலாமா, அல்லது ஆரம்பத்தில் நினைத்தபடி நாட்டின் பெரும்பகுதி வைரஸ் பரவவில்லையா?
இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில், டிசம்பர்-ஜனவரி மாதங்களில் நடத்தப்பட்ட மூன்றாவது தேசிய ஆய்வில், 21% கோவிட்-19 செரோபிரெவலன்ஸ் குறித்து அறிக்கை அளித்தது. கோவிட்-19 க்கான திரள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி என்னவென்று கூட நமக்கு தெரியாது. பிப்ரவரி மாதத்திற்குள், இந்தியாவில் பாதிப்பு 30-35% ஆக இருந்தது என்று கருதினால், இது இன்னும் குறைந்துவிடும். மனாஸில் 76% பேர் கோவிட்-19 ஆன்டிபாடிகளுக்கு நேர்மறையை கண்டறிந்ததாக, பிரேசிலில் இருந்து எங்களுக்கு செய்தி கிடைத்தது, ஆனாலும் வைரஸ் இன்னும் அங்கேயே பரவி வருகிறது. ஆகவே, பாதிப்பு 60% ஆக இருந்தாலும், அது போதாது. மேலும் இந்தியா முழுவதிலும் நாம் எங்கும் நெருக்கமாக இல்லை என்பது எங்களுக்குத் தெரியும். இந்தியாவில் உள்ள இடங்களுக்கும் பெரிய நகரங்களுக்கும் இடையில் கட்டுப்பாடற்ற பயணம் அனுமதிக்கப்பட்டவுடன், நீங்கள் வைரஸ் பரவ வாய்ப்பளிக்கிறீர்கள். நீங்கள் சர்வதேச பயணத்தை அனுமதிக்கிறீர்கள் என்றால், மரபுபிறழ்ந்த கோவிட் தொற்று பரவியவர்களும் வருவார்கள். ஆகவே, இந்தியா இன்னும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடையவில்லை, இது இன்னும் புழக்கத்தில் இருக்கும் கோவிட்-19 வைரஸ் அல்லது புதிதாக நுழையும் மரபுபிறழ்ந்தவர்களிடம் இருந்து விலக்கு அளித்தது.
இந்த இரண்டாவது அலையில் இறப்பு எண்ணிக்கை தெளிவாக குறைவாக உள்ளன. ஆனால் இறப்பு எண்ணிக்கை துல்லியமானவையா என்பதில் கவலையும் உள்ளது, குறிப்பாக 2020 முதல் எண்ணிக்கையுடன் ஒப்பிடும்போது. முந்தைய ஐந்து ஆண்டுகளின் சராசரியுடன் ஒப்பிடும்போது, 2020 ஆம் ஆண்டில் மும்பை கிட்டத்தட்ட 25,000 வயதுவந்தோர் இறப்புகளைக் கண்டது. இதற்கிடையில், கேரளா போன்ற மாநிலங்கள் முந்தைய ஆண்டுகளை விட 2020 ஆம் ஆண்டில், தொற்றுநோய் இருந்த சூழலில், குறைவான இறப்புகளைக் காட்டின. இது எதை விளக்குகிறது? கோவிட்-19 வைரஸ் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதற்கான இறப்புத்தரவு நமக்கு ஏதேனும் உறுதியான புரிதலையும் நுண்ணறிவையும் தருகிறதா?
ஒவ்வொரு முறையும் இந்தியா குறைந்த இறப்பு புள்ளிவிவரங்களைப் தெரிவிக்கும் போது, மக்கள் எண்ணிக்கையில் குறைவு என்று கூறி குதிக்கின்றனர். ஓரளவிற்கு, கணக்கீடு செய்யப்படுவது சாத்தியமாகும். இது வேறு இடங்களிலும் நடக்கிறது, ஒருவேளை இந்தியாவிலும் கூட இருக்கலாம். ஆனால் அது முழுப் படத்தையும் விளக்கவில்லை. சோதனையின் சிக்கல்கள் காரணமாக வழக்குகளை கணக்கிடுவது எளிதானது, ஆனால் இறப்புகளைக் கணக்கிடுவது மிகவும் கடினம். குறைவான கணக்கீடு இருந்தாலும், ஐந்து அல்லது 10 காரணிகளால் இது இன்னும் சாத்தியமில்லை; இது இரண்டு காரணிகளால் இருக்கலாம். எனவே நாம் அதிக எண்ணிக்கையிலான இறப்புகளைக் காணவில்லை.
கேள்வி என்னவென்றால், கடந்த காலத்துடன் ஒப்பிடும்போது கோவிட்-19 இன் குறைவான வைரஸ் வடிவங்களை இப்போது காண்கிறோமா? அது நடக்க ஒரு தத்துவார்த்த காரணம் உள்ளது. வைரஸ் அதன் முதல் அலையில் ஏராளமான பெருந்திரள்களை கிட்டத்தட்ட தீர்ந்துவிட்டால், மற்றும் பிற எளிதில் பாதிக்கக்கூடிய நபர்கள் முகக்கவசம் பயன்படுத்துவது போன்ற முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளால் தங்களை நன்கு பாதுகாத்துக் கொள்ளும்போது, இப்போது பரவும் போது சில நபர்களைக் கண்டுபிடித்து வருகிறது. ஆகையால், அதன் வடிவத்தில் வைரஸ் மிகவும் தொற்றுநோயாக மாறுகிறது, ஆனால் குறைவான வைரஸாக இருக்கிறது, ஏனெனில் அது அதன் சொந்த இருப்பை அழிக்க முடியாது. எனவே, இது மிக வேகமாக பரவத் தொடங்கலாம், ஆனால் வைரஸைப் பொறுத்தவரை குறைவான சிக்கலை ஏற்படுத்தும்.
இந்த நேரத்தில் குறைவான இறப்புகளை நாம் காணக்கூடிய மற்றொரு காரணம், சுகாதார அமைப்பு விளைவுதான். இந்தியா இப்போது சிறப்பாக தயாரிக்கப்பட்டுள்ளது. எல்லோருக்கும் வென்டிலேட்டர் தேவையில்லை என்பதை நாங்கள் அறிவோம், ஆக்சிஜன் மற்றும் வீட்டு பராமரிப்பு கைகொடுக்கிறது. குறைந்த பட்சம் சிலர் முகமூடிகளை அணிந்திருப்பதால், பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு கூட வைரஸ் சுமை மிகக் குறைவாகவே இருக்கும். எனவே நோயின் தீவிரம் மாறியிருக்கலாம், ஆனால் வழக்குகளை நிர்வகிப்பதற்கான நமது திறன் மிகவும் சிறந்தது, அதனால்தான் இறப்பைக் குறைவாகக் காண்கிறோம். ஆனால் நாம் மீண்டும் கவனக்குறைவாக இருக்க வேண்டும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை, ஏனென்றால் இன்னும் பலர் நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளானால், வைரஸ் ஒரே மாதிரியாகவோ அல்லது சற்றே குறைவாகவோ இருந்தாலும் கூட, பெரிய வழக்கு எண்ணிக்கையின் ஒரு பகுதியாக தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட மொத்த வழக்குகளின் எண்ணிக்கை இன்னும் இருக்கும் உயர்ந்ததாக இருங்கள்.
முன்னோக்கி பார்க்கும்போது, இந்தியா ஒரு பொது சுகாதார அளவில் மற்றும் ஒரு தனிப்பட்ட அளவில் எவ்வாறு பதிலளிக்க வேண்டும் ?
தனிப்பட்ட அளவில், முகக்கவசங்களை தவறாமல் மற்றும் ஒழுங்காக வெளியில் அணிந்து கொள்வதற்கும், நெரிசலான, காற்றோட்டமில்லாத பகுதிகளைத் தவிர்ப்பதற்கும் தேவையான அனைத்து முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளையும் நாம் எடுக்க வேண்டியது அவசியம். பெரிய கூட்டங்களில் மணிக்கணக்கில் ஒன்றுகூட வேண்டாம். கொண்டாட்ட நிகழ்வுகளை, குறிப்பாக உட்புற இடங்களில் தவிர்க்க வேண்டும். இவை அவசியமான முன்னெச்சரிக்கைகள். இவை மிகவும் சலிப்பை ஏற்படுத்துகின்றன, ஏனென்றால் அவை மீண்டும் மீண்டும் கூறப்பட்டுள்ளன, ஆனால் அவை முற்றிலும் அவசியம்.
பின்னர், இந்தியா தடுப்பூசி விகிதங்களை அதிகரிக்க வேண்டும். 45 வயதிற்கு மேற்பட்ட அனைவருக்கும் இப்போது தடுப்பூசி போடலாம் என்று அரசு கூறியதில் மகிழ்ச்சியடைகிறேன், ஏனென்றால் பல நாள்பட்ட நோய்கள் கண்டறியப்படவில்லை என்பதை நாம் அறிவோம். நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 45 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் இதை அறிந்திருக்க மாட்டார்கள். இந்தியாவில், குறிப்பாக நகர்ப்புற இந்தியாவில் மட்டுமல்லாமல், கிராமப்புறங்களிலும், மேற்கு நாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது, இளைய வயதிலேயே நாள்பட்ட நோய்கள் அதிகமாக உள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். உங்களுக்கு ஒரு சில புள்ளிவிவரங்களைத் தர, டெல்லி நகரத்தை எடுத்து இத்தாலியுடன் ஒப்பிடுங்கள். இத்தாலியில், 40 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பாதிப்பு 10.7% ஆகும்; டெல்லியில் இது 40% ஆகும். 50 முதல் 60 வயதுக்குட்பட்டவர்களில், உயர் இரத்த அழுத்தம் பாதிப்பு டெல்லியில் 45% மற்றும் இத்தாலியில் 27% ஆகும். டெல்லியில், 20 வயதிற்கு மேற்பட்ட நீரிழிவு நோய் 25.2% ஆகும் - இது இத்தாலியை விட மூன்று மடங்கு அதிகம். 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் கோவிட்-19 க்கு மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள் என்பதை நாங்கள் அறிவோம், எனவே அவர்களுக்கு மருத்துவச்சான்றிதழ் கேட்காமல் தடுப்பூசி கொடுக்க வேண்டிய நேரம் இது.
20 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் நீரிழிவு நோய் என்று நீங்கள் கூறும்போது, பொதுவாக 20 க்கு மேல் அல்லது 20 முதல் 30 வயதுக்குட்பட்டவர்களைக் குறிப்பிடுகிறீர்களா? 20 வயதில் உள்ள இந்தியர்கள் கூட நீரிழிவு நோயாளிகளா?
பொதுவாக, 20 வயதுக்கு மேல். நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலைகளின் புள்ளிவிவரங்களுடன் நான் உங்களை பயமுறுத்த விரும்பவில்லை, இது சுமார் 45% ஆகும். நீங்கள் இரண்டையும் இணைத்தால், 20 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் 70% பேர் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் அவர்கள் அனைவரும் கோவிட்-19 வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டால் கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட வாய்ப்புள்ளது. வெளிப்படையாக, 20 முதல் 30 வயதுடையவர்களில் தொற்றுநோய்களின் வீதம் 40 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்டவர்களை விட குறைவாக இருக்கும். எனவே குறைந்தபட்சம் 40 முதல் 45 வயதுடையவர்களுக்கு தடுப்பூசிகளைத் தொடங்கவும், பின்னர் அனைவரையும் உள்ளடக்க வேண்டும். நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வயிற்று உடல் பருமன் போன்ற பல்வேறு காரணங்களால் அவை அதிகம் பாதிக்கப்படக்கூடியவை என்று அவர்களிடம் சொல்ல வேண்டும்.
உங்களின் கருத்துகளை வரவேற்கிறோம். கருத்துகளை respond@indiaspend.org என்ற முகவரிக்கு அனுப்பலாம். மொழி, இலக்கணம் கருதி அவற்றை திருத்தும் உரிமை எங்களுக்கு உண்டு.
